Небольшой дефект ряда
Рассматриваем несъёмное восстановление на подходящих опорах.
MEDICUS · Протезирование зубов
Мостовидные протезы в Адлере
Восстанавливаем отсутствующие зубы несъёмной конструкцией на подходящих опорах. Объясняем, когда мост оправдан, какие ткани нужно подготовить и как сохранить возможность очистки. Лечение ведёт Дмитрий Георгиевич Начарьян.
Личное ведение
План и ортопедические этапы — у главного врача.
Функция и эстетика
Форма согласуется с прикусом, тканями и улыбкой.
Контроль деталей
Посадка, контакты и оттенок проверяются до фиксации.
Проверяем состояние и распределение нагрузки на обе опоры.
Клиническая задача
Мост: опоры определяют прогноз
Мостовидный протез соединяет опорные элементы с искусственным зубом в зоне промежутка. У этого зуба нет собственного корня: нагрузку воспринимают предусмотренные планом опоры. Ими могут быть собственные зубы либо имплантаты. Поэтому до изготовления мы проверяем состояние опор и объясняем, как выбранная конструкция будет работать и очищаться.
Наш подход
Не выбирать мост только по числу зубов
Оцениваем протяжённость дефекта, распределение нагрузки и прогноз опор. Обсуждаем имплантацию или другие варианты, если они лучше соответствуют ситуации.
Когда обратиться
Поводы для консультации: оценить возможности
Соседние зубы уже восстановлены
Проверяем, могут ли они служить опорами и нуждаются ли в лечении.
Имплантаты установлены
Ортопед определяет конструкцию на согласованных опорах.
Старый мост стал неудобен
Ищем причину, оцениваем зубы, ткани и фиксацию.
Выбор решения
Опора на зубы или имплантаты
Форму и материал подбираем под задачу вашего зуба.
Форму и материал подбираем под задачу вашего зуба.
ВАРИАНТ / 01
На собственных зубах
Обычно опорные зубы готовят под коронки. Учитываем необходимость подготовки соседних тканей и прогноз каждого зуба.
Выбор конструкции определяется после оценки опоры, тканей и прикуса.
ВАРИАНТ / 02
На имплантатах
Искусственные опоры поддерживают конструкцию без подготовки соседних зубов под опорные коронки. Нужны условия для имплантации.
Выбор конструкции определяется после оценки опоры, тканей и прикуса.
Обследование перед протезированием
Ткани, форма и функция: основа вашего результата
Для протезирования важно оценить не только будущую коронку, но и систему, в которой она будет работать. Объём обследования определяет Дмитрий Георгиевич после осмотра: дополнительные исследования назначаются для конкретного клинического вопроса.
КТ · ОПОРЫ И ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ
Положение опоры · состояние тканей · прогноз восстановления
Положение опоры · состояние тканей · прогноз восстановления
ДИАГНОСТИКА / 01
Что должно выдерживать нагрузку
Осмотр, оценка сохранившихся стенок, корней, дёсен и старых конструкций. Прицельные снимки или КТ — по показаниям, когда они помогают уточнить состояние опор.
Необходимый объём обследования определяет главный врач после осмотра.
ДИАГНОСТИКА / 02
Форма вашего зуба — в деталях
Фотопротокол и цифровое сканирование показывают положение зубов, пропорции улыбки и исходный прикус. Эти данные помогают врачу и технику говорить об одной задаче.
Необходимый объём обследования определяет главный врач после осмотра.
ДИАГНОСТИКА / 03
Коронка учитывает движения челюсти
Аксиография регистрирует движения нижней челюсти. Полученные параметры могут использоваться для индивидуальной настройки артикулятора — устройства, на котором проверяют работу моделей челюстей. Исследование назначают по показаниям; оно не требуется автоматически для каждой коронки и не заменяет осмотр.
Подробнее об аксиографии ↗Что даёт функциональное планирование
Точнее планируем контакты
Движения челюсти помогают учитывать будущие контакты коронки при жевании.
Проверяем функцию заранее
По показаниям используем индивидуальные параметры при работе с моделями и артикулятором.
Собираем данные в один план
Осмотр, цифровые модели и функциональная оценка дополняют друг друга.
Дмитрий Георгиевич совмещает ортопедическое лечение с гнатологическим подходом: анализирует опоры, прикус и движения челюсти и лично использует эти данные при выборе конструкции. Аксиографию назначаем по показаниям.
Биологически ориентированная техника
BOPT: точность начинается у десны
BOPT (Biologically Oriented Preparation Technique) — биологически ориентированная техника подготовки зуба под коронку. Врач подготавливает собственный зуб без выраженного горизонтального уступа, а затем с помощью временной коронки выстраивает её переход к десне. Согласованную форму переносим в постоянную конструкцию.
Зуб · коронка · деснаФорма · посадка · ткани
BOPT / 01
Без выраженного горизонтального уступа
Подготовку выбираем после оценки зуба и десны. Врач формирует непрерывную вертикальную поверхность опоры и определяет границы подготовки по состоянию зуба и тканей.
- Подходит собственным зубам
- По клиническим показаниям
BOPT / 02
Выстраиваем профиль у десны
Временная конструкция участвует в формировании профиля у десны. Врач наблюдает за тканями и при необходимости корректирует её контур.
- Контур временной коронки
- Наблюдение за тканями
BOPT / 03
Воспроизводим согласованную форму
Стабилизированный профиль и данные примерок передаём лаборатории. Постоянная коронка должна воспроизводить согласованную форму.
- Передача формы лаборатории
- Проверка края и контактов
01 / Опора зуба02 / Профиль коронки03 / Состояние десны04 / Регулярный контроль
BOPT выбирают по состоянию зуба и десны. После лечения важны домашняя гигиена и контрольные осмотры: они помогают поддерживать здоровье опоры и тканей вокруг коронки.
Что это даёт пациенту
Естественный переход к десне
Профиль коронки выстраиваем на временном этапе и оцениваем, как на него реагируют мягкие ткани.
Форма, проверенная до фиксации
Временная коронка помогает уточнить контур. Лаборатория получает уже согласованные ориентиры для постоянного восстановления.
Зуб и ткани в одном плане
Учитываем состояние опоры, края десны, жевательную нагрузку и условия домашнего ухода.
Технику BOPT в MEDICUS применяет главный врач, стоматолог-ортопед и гнатолог Дмитрий Георгиевич Начарьян. Он лично выбирает способ подготовки, формирует временную коронку и проверяет её переход к десне перед изготовлением постоянной конструкции.
Клиника и лаборатория
Одна команда: внимание к каждой детали
Мост проектируем как единую конструкцию: каждая опора, соединение и промежуточная часть влияют на результат. Дмитрий Георгиевич согласует форму и нагрузку с техником, проверяет посадку на примерке и доступ для очистки перед фиксацией.
01Исходные данные02Проект конструкции03Примерка и уточнения04Проверка результата
КЛИНИКА И ЛАБОРАТОРИЯ / 01
Передаём точные данные
Форма и положение каждой опоры, протяжённость промежутка, фотографии, оттенок и регистрация прикуса. Эти данные определяют геометрию моста.
ГЛАВНЫЙ ВРАЧКлиническое решениеЗУБНОЙ ТЕХНИКТочное исполнение
КЛИНИКА И ЛАБОРАТОРИЯ / 02
Согласуем конструкцию
Обсуждаем опорные элементы, соединения, форму искусственного зуба и контакт с тканями. Планируем пространство для ежедневной очистки под промежуточной частью.
ГЛАВНЫЙ ВРАЧКлиническое решениеЗУБНОЙ ТЕХНИКТочное исполнение
КЛИНИКА И ЛАБОРАТОРИЯ / 03
Проверяем на примерке
Главный врач проверяет посадку на каждой опоре, форму промежуточной части и контакты. Уточнения передаём технику до окончательной фиксации.
ГЛАВНЫЙ ВРАЧКлиническое решениеЗУБНОЙ ТЕХНИКТочное исполнение
КЛИНИКА И ЛАБОРАТОРИЯ / 04
Контролируем готовую работу
Проверяем согласованную форму, качество поверхности и жевательные контакты. После фиксации пациент получает рекомендации и график наблюдения.
ГЛАВНЫЙ ВРАЧКлиническое решениеЗУБНОЙ ТЕХНИКТочное исполнение
MEDICUS работает с лабораторией «Астра Дента» и зубным техником Сергеем Старшим. Дмитрий Георгиевич лично обсуждает ортопедические случаи и отвечает за клиническую проверку конструкции.
План лечения
План моста: проверить каждую опору
Опорные зубы
Корни, ткани, подвижность, состояние каналов и возможность подготовки.
Геометрия дефекта
Длина промежутка и условия для устойчивой конструкции.
Контур и гигиена
Форма искусственного зуба и доступ для очистки под ним.
Прикус
Контакты в смыкании и движении; функциональное обследование по показаниям.
Путь пациента
От первого разговора до контроля
Оценка опор
Осмотр и обследование каждого предполагаемого опорного элемента.
Обсуждение альтернатив
Сравниваем мост, имплантацию и другие подходящие решения.
Подготовка
Выполняем лечение и формируем опоры по согласованному плану.
Временный этап
Защищаем подготовленные зубы и проверяем форму при необходимости.
Примерка
Контролируем посадку, контакты, внешний вид и гигиенический доступ.
Фиксация и наблюдение
Устанавливаем после проверки и объясняем уход под конструкцией.
После лечения
После фиксации: очищать под мостом
Очистка под искусственным зубом
Специальная нить или другие средства подбираются под форму протеза.
Уход за опорами
Очищайте края коронок и межзубные промежутки ежедневно.
Проверка на осмотрах
Кровоточивость, запах, боль или подвижность требуют обращения к врачу.
Стоимость
Стоимость и состав плана
Мостовидные протезы
По плану
Обсудить план лечения ↗Мостовидный протез
Расчёт зависит от опор, количества единиц, материала и подготовки.
022 000 ₽
Консультация ортопеда
Выбор конструкции и оценка альтернатив.
03от 10 000 ₽
Фотопротокол и сканирование 3Shape
Диагностический объём определяется врачом.
Стоимость ортопедического лечения зависит от конструкции, количества зубов, состояния опор и подготовительных этапов. Диагностика, временное восстановление и дополнительные процедуры согласуются отдельно в письменном плане. Информация не является публичной офертой; актуальную стоимость подтвердит клиника.
Ваш врач
Главный врач: лично ведёт ваше лечение
Протезирование — одно из ключевых направлений MEDICUS. Всех пациентов по ортопедическому лечению лично ведёт главный врач, стоматолог-ортопед и гнатолог Дмитрий Георгиевич Начарьян: от выбора тактики до примерки, фиксации и контроля.
Главный врач · стоматолог-ортопед · гнатолог
Начарьян Дмитрий Георгиевич
Планирует протезирование, выполняет ортопедические этапы и согласует работу с лабораторией. Проверяет посадку, эстетику и функцию конструкции на примерке и контроле.
ПротезированиеФункциональная диагностикаРабота с лабораторией
Образование и опыт врача ↗01 / MEDICUS
Вопросы пациентов
О лечении: ответы на ваши вопросы
01Нужно ли обтачивать соседние зубы?
+
Для обычного моста на зубах — как правило, да. Подготовка опор должна быть оправдана. Врач объяснит альтернативы с учётом состояния соседних зубов.
02Сколько зубов можно восстановить мостом?
+
Универсального числа нет: важны длина дефекта, состояние и расположение опор и нагрузка. Решение принимают после обследования.
03Как BOPT применяется в мостах?
+
Техника может применяться при подготовке собственных опорных зубов под коронки при подходящих показаниях. Она не заменяет проверку прочности опор и не применяется для обточки имплантатов.
04Кто будет вести моё протезирование?
+
Ортопедическое лечение лично ведёт главный врач MEDICUS Дмитрий Георгиевич Начарьян. При необходимости он согласует подготовительные этапы с другими специалистами и обсуждает конструкцию с лабораторией.
05Аксиография нужна каждому пациенту?
+
Нет. Врач назначает её, когда данные о движениях челюсти нужны для функционального планирования. Объём диагностики зависит от прикуса, жалоб и задачи восстановления.
06С какой лабораторией работает MEDICUS?
+
С лабораторией «Астра Дента» в Екатеринбурге и зубным техником Сергеем Старшим. Врач передаёт данные обследования и согласует с лабораторией клинические и эстетические требования к конструкции.
07Можно ли заранее узнать все этапы и стоимость?
+
После обследования врач составляет план: подготовка, временный этап при необходимости, постоянная конструкция и наблюдение. Пациенту объясняют варианты и состав расчёта до начала лечения.
Медицинские источники и партнёрская лаборатория
Мостовидные протезы: информация Leeds Teaching Hospitals NHS ↗BOPT: систематический обзор клинических результатов ↗Вертикальная подготовка: временные конструкции и передача данных ↗ITI: винтовая и цементная фиксация на имплантатах ↗«Астра Дента»: команда лаборатории ↗Метод лечения и объём обследования определяются после консультации.
MEDICUS · Протезирование
Обсудим восстановление ваших зубов
Запишитесь к главному врачу Дмитрию Георгиевичу Начарьяну. После осмотра он объяснит варианты и необходимую диагностику.